Traitements / Timolol

Timolol

Le timolol est un bêta-bloquant non sélectif. Il est couramment utilisé en collyre pour le traitement du glaucome, mais il est également un traitement de première ligne pour la prophylaxie de la migraine. Il est prouvé qu'il réduit la fréquence et la gravité des crises de migraine.

  • Timoptic
  • Traitement de fond
  • Médecin
  • 4,38 €
  • Remboursé

Effets indésirables

Les effets indésirables sont les réactions indésirables qui peuvent survenir lors de l’utilisation d’un traitement. Ils peuvent varier en fonction des individus et des traitements.

  • Fréquent

    Bradycardie/fatigue

  • Fréquent

    Extrémités froides/insomnie

Résultats cliniques

Les essais cliniques de Timolol ont été menés entre 1984 et 2020, avec un total de 5 études et un effectif cumulé de 282 patients randomisés. Les résultats disponibles indiquent une majorité de résultats positifs.

  • 5
  • 1984 2020
  • 282
  • 5/0/0
  • 80/100

Essais cliniques (5)

JAMA 1984 — Migraine prevention with timolol (crossover)

1984

Blocadren; Timolol génériques (comprimés)

107

JAMA. 1984;252(18):2576–2580. PMID: 6387197
Migraine fréquente, adultes (≥2 crises/mois)
Randomisé, double-aveugle, cross-over, contrôle placebo (20 semaines)
20–30 mg/j PO (p. ex. 10–15 mg deux fois/jour)
Timolol supérieur au placebo pour réduire la fréquence des crises et le taux de répondeurs ≥50%; sévérité/durée inchangées; bonne tolérance.
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Acta Neurol Scand 1984 — Timolol vs propranolol vs placebo (3-way crossover)

1984

Blocadren; Timolol génériques (comprimés)

96

Acta Neurol Scand. 1984;69(1):1–8. PMID: 6367336
Migraine commune (sans aura), adultes (2–6 crises/mois)
Randomisé, double-aveugle, multicentrique, 3 périodes (12 sem chacune), contrôle placebo et comparateur actif
Timolol 10 mg 2×/j; Propranolol 80 mg 2×/j; placebo
Réduction significative de la fréquence et de l’indice céphalées vs placebo; efficacité comparable au propranolol aux doses testées.
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JAMA Neurology 2018 — Timolol eyedrops pour crise aiguë (crossover pilote)

2018

Timoptic; Timoptol; génériques (collyre 0,5%)

10

JAMA Neurol. 2018;75(8):1024–1025. doi:10.1001/jamaneurol.2018.0970
Migraine aiguë, adultes (≥18 ans)
Randomisé, croisé, contrôle placebo (non masqué), pilote
0,5% — 1 goutte dans chaque œil au début de crise puis à 30 min
Tendance à plus d’attaques avec douleur nulle/légère à 2 h sous timolol (78% vs 57%); étude sous-puissante; tolérance acceptable.
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JAMA Ophthalmology 2020 — Timolol 0,5% vs placebo (crossover masqué)

2020

Timoptic; Timoptol; génériques (collyre 0,5%)

50

JAMA Ophthalmol. 2020;138(11):1160–1166. PMID: 33001159
Migraine aiguë, adultes (Inde)
Randomisé, double-aveugle, croisé, contrôle placebo (3+3 mois; washout 1 mois)
0,5% — 1 goutte dans chaque œil au début de crise (dose unique par attaque)
À 20 min, réduction du score de douleur plus importante vs placebo (différence moyenne ~4,6 points); 82% des attaques ≥−4 points ou 0 vs 14% sous placebo.
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Kansas J Med 2020 — Timolol 0,5% vs placebo (crossover masqué)

2020

Timoptic; Timoptol; génériques (collyre 0,5%)

19

Kansas J Med. 2020;13(Suppl 2):2–5. PMID: 32256967
Migraine aiguë, adultes (États‑Unis)
Randomisé, double‑aveugle, croisé, contrôle placebo (analyse per‑protocol)
0,5% — 1–2 gouttes dans chaque œil au début de crise (selon protocole)
Pas de supériorité vs placebo sur la diminution de douleur à 120 min; 6/19 répondeurs ≥50% dans chaque bras; bonne tolérance.
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