Traitements / Sumatriptan

Sumatriptan

Le sumatriptan est un agoniste sélectif des récepteurs de la sérotonine 5-HT1B et 5-HT1D. Il agit en provoquant une vasoconstriction des vaisseaux sanguins intracrâniens dilatés et en inhibant la libération de neuropeptides pro-inflammatoires. C'est l'un des triptans les plus anciens et les plus étudiés pour le traitement aigu des crises de migraine.

Catégories :

Triptans

Marques :

Imigran
Sumax

Type de traitementTraitement de crise
PrescriptionMédecin
Prix(Estimation)8,14 €
RemboursementRemboursé

Effets indésirables

Les effets indésirables sont les réactions indésirables qui peuvent survenir lors de l’utilisation d’un traitement. Ils peuvent varier en fonction des individus et des traitements.

Fréquent
Paresthésies, lourdeur/oppression, bouffées
Fréquent
Nausées/vomissements

Résultats cliniques

Les essais cliniques de Sumatriptan ont été menés entre 1991 et 2007, avec un total de 6 études et un effectif cumulé de 4315 patients randomisés. Les résultats disponibles indiquent une majorité de résultats positifs.

Nombre total d’essais6
Période1991 2007
Effectif total 4315
Résultats cliniques
6/0/0
Score global
88/100

Essais cliniques (6)

NEJM 1991 — Subcutaneous 6 mg/8 mg vs placebo (parallel + re‑dose)

Année : 1991

Marque : Imitrex; Imigran; Sumatriptan génériques

Effectif : 639

Référence : N Engl J Med. 1991;325(5):316–321. PMID:1647495

Population : Migraine aiguë (IHS), adultes

Méthode : Randomisé, double-aveugle, parallèle, contrôle placebo; seconde injection permise à 60 min selon bras

Posologie : 6 mg SC ou 8 mg SC dose unique; possibilité de 2e injection à 60 min; évaluations à 30, 60, 120 min

Résultat : À 60 min: amélioration de la sévérité 72% (6 mg) & 79% (8 mg) vs 25% placebo; à 120 min: 86–92% améliorés sous sumatriptan vs 37% placebo; EI légers/transitoires.

Source : Détails

Cutler 1995 — Oral 25/50/100 mg vs placebo

Année : 1995

Marque : Imitrex; Imigran

Effectif : 259

Référence : Headache. 1995;35(5):300–305. PMID:7644082

Population : Migraine modérée à sévère, adultes

Méthode : Randomisé, double-aveugle, groupes parallèles, contrôle placebo

Posologie : 25 mg, 50 mg, 100 mg PO dose unique (critères principaux à 2 h)

Résultat : Efficacité dose‑dépendante à 2 h sur le soulagement de la céphalée vs placebo; tolérance acceptable pour toutes les doses.

Source : Détails

Pediatrics 2000 — Adolescents 12–17 ans: 5/10/20 mg vs placebo (single‑attack)

Année : 2000

Marque : Imitrex Nasal Spray; Imigran NS

Effectif : 653

Référence : Pediatrics. 2000;106(5):989–997. PMID:11061765

Population : Migraine aiguë, adolescents 12–17 ans (attaque unique)

Méthode : Randomisé, double-aveugle, contrôle placebo, multicentrique

Posologie : 5 mg, 10 mg, 20 mg NS dose unique; évaluation 1–2 h; suivi récidive

Résultat : À 1 h: soulagement 56% (10/20 mg) vs 41% placebo; à 2 h: disparition complète 36% (20 mg) vs 25% placebo; bon profil de tolérance (dysgueusie la plus fréquente).

Source : Détails

Arch Fam Med 1998 — Multiple attacks 5/10/20 mg vs placebo

Année : 1998

Marque : Imitrex Nasal Spray

Effectif : 351

Référence : Arch Fam Med. 1998;7(3):234–240. PMID:9596457

Population : Migraine aiguë, adultes (jusqu’à 3 crises traitées)

Méthode : Randomisé, double-aveugle, contrôle placebo, attaques multiples

Posologie : 5 mg, 10 mg, 20 mg NS; jusqu’à 3 crises par patient

Résultat : Dose‑réponse avec meilleure efficacité au 20 mg; ≈2/3 des crises soulagées à 120 min sous 20 mg vs ≈1/3 sous placebo; tolérance non dose‑limitante.

Source : Détails

Headache 2005 — Sumatriptan 50 mg vs Naproxène 500 mg vs Combo 50/500 vs placebo

Année : 2005

Marque : Imitrex; Imigran

Effectif : 972

Référence : Headache. 2005;45(8):983–991. PMID:16109111

Population : Migraine modérée/sévère, adultes

Méthode : Randomisé, double-aveugle, double-dummy, 4 bras, contrôle placebo

Posologie : Dose unique: sumatriptan 50 mg; naproxène 500 mg; combinaison 50/500; ou placebo

Résultat : La combinaison 50/500 supérieure aux monothérapies et au placebo pour douleur à 2 h et réponse maintenue 24 h; bras sumatriptan 50 mg conforme aux standards d’efficacité.

Source : Détails

JAMA 2007 — Étude 1: combo 85/500 vs monothérapies vs placebo

Année : 2007

Marque : Treximet (sumatriptan 85 mg + naproxène 500 mg) — bras monothérapie sumatriptan inclus

Effectif : 1441

Référence : JAMA. 2007;297(13):1443–1454. PMID:17405970

Population : Migraine modérée/sévère, adultes

Méthode : Randomisé, double-aveugle, multicentrique, 4 bras

Posologie : Comprimé combo 85/500 vs sumatriptan 85 mg vs naproxène 500 mg vs placebo (dose unique)

Résultat : La combinaison supérieure à chaque monothérapie et au placebo pour douleur absente à 2 h et réponse soutenue 24 h; tolérance comparable entre bras.

Source : Détails