Traitements / Candésartan

Candésartan

Le candésartan est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA2) qui bloque l'effet de l'angiotensine II pour relaxer les vaisseaux sanguins et abaisser la pression artérielle. Comme les IEC, il a été étudié pour son potentiel dans la prévention des migraines.

  • Atacand
  • Traitement de fond
  • Médecin
  • 6,31 €
  • Remboursé

Effets indésirables

Les effets indésirables sont les réactions indésirables qui peuvent survenir lors de l’utilisation d’un traitement. Ils peuvent varier en fonction des individus et des traitements.

  • Fréquent

    Céphalées

  • Fréquent

    Vertiges/étourdissements

  • Fréquent

    Hyperkaliémie/élévation créatinine

Résultats cliniques

Les essais cliniques de Candésartan ont été menés entre 2003 et 2021, avec un total de 3 études et un effectif cumulé de 252 patients randomisés. Les résultats disponibles indiquent une majorité de résultats positifs.

  • 3
  • 2003 2021
  • 252
  • 3/0/0
  • 73/100

Essais cliniques (3)

JAMA 2003 — Tronvik et al.

2003

Atacand

60

JAMA. 2003;289(1):65–69. PMID: 12503978
Adultes 18–65 ans avec 2–6 crises de migraine par mois
Randomisé, double aveugle, cross-over, placebo-contrôlé
16 mg par jour de candesartan ou placebo, pour deux périodes de 12 semaines, séparées par 4 semaines de wash-out
Réduction des jours de céphalées mensuels (18.5 vs 13.6, p = 0.001); réduction des heures de céphalée, jours et heures de migraine, sévérité, invalidité et jours d’arrêt de travail (p < 0.001 pour la plupart) ; répondants ≥ 50 % sur jours de migraine : 40.4 % vs 3.5 % (placebo). Tolérance comparable.
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Cephalalgia 2014 — Stovner et al.

2014

Atacand

72

Cephalalgia. 2014;34(7):523–532. PMID: 24335848
Migraine épisodique ou chronique, adultes
Randomisé, triple-aveugle, double cross-over, placebo et propranolol contrôlés
16 mg candesartan vs propranolol SR 160 mg vs placebo, trois périodes de 12 semaines
Jours de migraine par mois : 2.95 (candesartan), 2.91 (propranolol), vs 3.53 (placebo) (p = 0.02) — non-inférieur entre candesartan et propranolol. Proportion de répondants ≥ 50 % : 43 % (candesartan), 40 % (propranolol), 23 % (placebo) (p = 0.025 et < 0.05). EI légèrement plus fréquents sous actifs.
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Sci Rep 2021 — Sánchez-Rodríguez et al.

2021

Atacand

120

Sci Rep. 2021;11:3846. PMID: 33589682
Patients réels avec migraine épisodique/chronicité, dont MOH et échec de prophylaxie antérieure
Étude rétrospective de cohorte en pratique réelle
Médiane de 8 mg/j pendant 3 à 6 mois
Réduction des jours de céphalée par mois : −4.3 ±8.4 à 3 mois et −4.7 ±8.7 à 6 mois (p < 0.001). Réponse ≥ 50 % chez 32.5 % à 3 mois et 31.7 % à 6 mois. Maintien du traitement chez 85 % à 3 mois, 58.3 % à 6 mois. Facteurs prédictifs négatifs : céphalée quotidienne (OR 0.39) et nombre de prophylactiques préalables (OR 0.79).
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