Traitements / Almotriptan

Almotriptan

L'almotriptan est un agoniste 5-HT1B/1D. Son profil d'effets secondaires est souvent jugé plus favorable que celui d'autres triptans, ce qui en fait une option de choix pour certains patients.

  • Almogran
  • Traitement de crise
  • Médecin
  • 6,58 €
  • Remboursé

Effets indésirables

Les effets indésirables sont les réactions indésirables qui peuvent survenir lors de l’utilisation d’un traitement. Ils peuvent varier en fonction des individus et des traitements.

  • Fréquent

    Nausées

  • Fréquent

    Vertiges

  • Fréquent

    Somnolence

Résultats cliniques

Les essais cliniques de Almotriptan ont été menés entre 2001 et 2011, avec un total de 8 études et un effectif cumulé de 4086 patients randomisés. Les résultats disponibles indiquent une majorité de résultats positifs.

  • 8
  • 2001 2011
  • 4086
  • 8/0/0
  • 90/100

Essais cliniques (8)

Arch Neurol 2001 (Spierings et al.)

2001

Almogran, Axert (et autres)

1255

Arch Neurol 2001; PMID 11405809
Migraine aiguë (avec ou sans aura), adultes 18–65 ans
Randomisé, double-aveugle, parallèle, comparaison de dose optimale vs sumatriptan
12.5 mg PO (vs sumatriptan 50 mg), prise unique au début d’une crise modérée/sévère
Efficacité comparable à celle du sumatriptan : soulagement à 2 h 58.0% vs 57.3%; douleur nulle à 2 h 17.9% vs 24.6%. Moins d’événements indésirables liés au traitement avec l’almotriptan (9.1% vs 15.5%), notamment moins de douleurs thoraciques (0.3% vs 2.2%).
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Cephalalgia 2002 (Dowson et al.)

2002

Almogran, Axert (et autres)

668

Cephalalgia 2002; PMID 12133045; DOI 10.1046/j.1468-2982.2002.00394.x
Migraine aiguë modérée/sévère, adultes
Randomisé, double-aveugle, simple prise, multicentrique; comparateur actif et placebo
12.5 mg et 25 mg PO vs sumatriptan 100 mg et placebo (traitement d’une crise)
Les deux doses d’almotriptan ont montré une efficacité équivalente au sumatriptan et supérieure au placebo pour le soulagement à 2 h; la tolérance de 12.5 mg était comparable au placebo et meilleure que le sumatriptan.
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Headache 2008 (Linder et al.) — Adolescents

2008

Almogran, Axert (et autres)

866

Headache 2008; PMID 18484981; NCT00210483
Migraine aiguë, adolescents 12–17 ans
Randomisé, double-aveugle, contrôle placebo, groupes parallèles, multicentrique
6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg PO (prise unique) vs placebo
Taux de soulagement à 2 h significativement supérieurs au placebo pour les 3 doses (non ajusté : 71.8%, 72.9%, 66.7% vs 55.3%); meilleure balance bénéfice/risque pour 12.5 mg. Bonne tolérance.
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Cephalalgia 2008 — Act when Mild (AwM)

2008

Almogran, Axert (et autres)

491

Cephalalgia 2008; PMID 18294251; DOI 10.1111/j.1468-2982.2008.01546.x
Migraine épisodique, adultes (84% femmes), traitement précoce vs tardif
Randomisé, quadruple bras, double-aveugle, contrôle placebo; administration quand douleur légère (<1 h) vs modérée/sévère
12.5 mg PO au début de la crise selon le bras (précoce vs tardif)
Traitement précoce supérieur : 53% sans douleur à 2 h (douleur légère au départ) vs 38% si prise en phase modérée/sévère; placebo 25% et 17% respectivement. Moins d’invalidité et bonne tolérance.
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Headache 2008 — AEGIS (Freitag et al.)

2008

Almogran, Axert (et autres)

315

Headache 2008; PMID 18302700; DOI 10.1111/j.1526-4610.2007.01044.x
Migraine aiguë, adultes; intervention précoce (<1 h) sur 3 crises
Randomisé, double-aveugle, parallèle, contrôle placebo
12.5 mg PO dans l’heure suivant le début de la douleur (3 crises consécutives)
Réduction significative de l’invalidité fonctionnelle à 2 et 4 h vs placebo; amélioration cohérente des scores de qualité de vie sur 3 crises.
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Clin Ther 2001 — Forme sous-cutanée (Cabarrocas et al.)

2001

Almogran, Axert (et autres)

123

Clin Ther 2001; PMID 11768838; DOI 10.1016/S0149-2918(00)89082-7
Migraine aiguë modérée/sévère, adultes
Phase II, randomisé, double-aveugle, parallèle, contrôle placebo, étude de doses
SC 2 mg, 6 mg, 10 mg (dose unique) vs placebo
Les doses SC 6 et 10 mg supérieures au placebo pour le soulagement à 2 h (96.5% et 90.3% vs 50%); bonne tolérance (principalement irritation locale transitoire).
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Curr Med Res Opin 2005 — Échec préalable du sumatriptan

2005

Almogran, Axert (et autres)

221

Curr Med Res Opin 2005; PMID 16238900; DOI 10.1185/030079905X65448
Migraine aiguë, adultes non soulagés par sumatriptan 50 mg lors d’une attaque test
Randomisé, double-aveugle, contrôle placebo, enrichi (non-répondeurs au sumatriptan)
12.5 mg PO (attaque suivante) vs placebo
Supériorité vs placebo sur le critère composite « completement libre » à 2 h (17.1% vs 4.4%) et « sustained pain free » (20.9% vs 9.0%) chez des patients difficiles à traiter; tolérance similaire au placebo.
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Cephalalgia 2011 — Migraine liée aux menstruations (Allais et al.)

2011

Almogran, Axert (et autres)

147

Cephalalgia 2011; PMID 20660540; PMCID PMC3057443
Migraine liée aux menstruations (MRM), femmes préménopausées
Randomisé, double-aveugle, contrôle placebo, cross-over; suivi ouvert de cohérence
12.5 mg PO (prise au début d’une crise périmenstruelle)
Supériorité vs placebo pour l’absence de douleur à 2 h (RR≈1.81) et pour « pain‑free 2–24 h sans secours »; réduction de la nausée et de la photophobie à 2 h; tolérance comparable au placebo.
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